Дифференциальный диагноз острого холецистита

Дифференциальный диагноз при заболевании острым холециститом

Дифференциальный диагноз острого холецистита прежде всего, казалось бы, требует выяснения вопроса о наличии или отсутствии камней в желчном пузыре. Однако решение этого вопроса обычно наталкивается на непреодолимые препятствия. Получить ответ на него можно только тогда, когда имеются четкие анамнестические данные, или когда состояние больного позволяет провести контрастную холецистографию, или когда обычное рентгенографическое исследование обнаруживает конкременты в области желчного пузыря. Впрочем, решение этого вопроса практически не имеет существенного значения для лечения, поскольку меры борьбы с обоими заболеваниями в сущности одинаковы. Только в случае развития обтурационной желтухи, что само по себе свидетельствует о наличии камней, это уточнение приобретает значение, так как является показанием к неотложному оперативному вмешательству.
Некоторое значение имеет дифференциация не осложненной острым воспалительным процессом желчнокаменной болезни от острого холецистита.

При желчнокаменной болезни обычно отсутствуют свойственные острому холециститу симптомы раздражения брюшины (симптом Щеткина-Блюмберга), отсутствует и выраженный лейкоцитоз и ускорение РОЭ; подъемы температуры, как правило, непродолжительны, редко наблюдаются ознобы; боли быстро исчезают; температура тела нормализуется, и, наконец, лекарственная терапия даст, как правило. хороший эффект. Всего этого при остром холецистите обычно нет. Продолжение темы дифференциальный диагноз острого холецистита и другие статьи на тему заболевания острым холециститом и холангитом Осложнение острого холецистита.Холангит, Патогенез при заболевании острым холециститом, Холецистит,заболевание и его патологическая анатомия, Заболевание острым холециститом, Клиника заболевания острого холецистита, Этиология острого холецистита.